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    昆明骨科医院现有医护人员270余人,医院以人才兴院,拥有一批骨科、疼痛科、康复科、内科等学…「查看详情」

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    距骨骨折治疗

    昆明骨科医院 阅读:「 1580 」 2019-02-19 13:51:58

    距骨骨折是以局部肿胀、疼痛、皮下淤斑、不能站立行走等为主要表现的距骨部骨折。距骨骨折较少见,多由直接暴力压伤或由高处坠落间接挤压所伤,后者常合并跟骨骨折。距骨骨折预后并不十分理想,易引起不愈合或缺血性坏死。>>>导致距骨骨折的原因有哪些?点击在线咨询


    距骨骨折的临床表现:

    伤后踝关节下部肿胀、疼痛、不能站立和负重行走。功能障碍都十分显著,易与单纯踝关节扭伤混淆。距骨颈Ⅱ度骨折,踝关节前下部有压痛和足 的纵轴冲挤痛。距骨体脱出踝穴者,踝关节内后部肿胀严重,局部有明显突起,拇趾多有屈曲挛缩,足外翻、外展。可在内踝后部触到骨性突起,局部皮色可出现苍白缺血或发绀。

    若为距骨后突骨折,除踝关节后部压痛外,足呈跖屈状,踝关节背伸跖屈均可使疼痛加重;若为纵形劈裂骨折,踝关节肿胀严重或有大片淤血斑,呈内翻状畸形;可在踝关节内侧或外下侧触到移位的骨块突起。

    距骨骨折治疗:

    1、无移位的骨折:应以石膏靴固定6~8周,在骨折未坚实愈合前,尽量不要强迫支持体重。


    2、有移位的骨折:距骨头骨折多向背侧移位,可用手法复位,注意固定姿式于足跖屈位使远断端对近断端,石膏靴固定6~8周。待骨折基本连接后再逐渐矫正至踝关节90°功能位,再固定4~6周,可能达到更坚实的愈合。尽量不要强迫过早支重。距骨体的骨折如有较大的分离,手法复位虽能成功,但要求严格固定10~12周。

    如手法复位失败,可以采用跟骨牵引3~4周,再手法复位。然后改用石膏靴严格固定10~12周。但因距骨体粉碎或劈裂骨折时,上下关节软骨面多在损伤,愈合后发生创伤性关节炎的比例较高,恢复常不十分满意。

    3、闭合复位失败多需手术切开整复和用螺丝钉内固定:距骨颈骨折占距骨骨折的比率不小。自高处坠落时,足与踝同时背屈,距骨颈撞在胫骨远端的前缘,发生垂直方向的骨折。

    温馨提示:上述内容是关于距骨骨折治疗的简单介绍,如果您有什么疑问,可以【点击咨询在线专家】或者直接拨打昆明骨科医院健康热线:0871-67333349专家会为您详细解答疑问。

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