髋关节滑膜炎是一种自限性,单侧性滑膜的炎症,常见于髋关节,是儿童跛行的常见病,其病因尚未清楚。本病又称暂时性滑膜炎、毒性滑膜炎、过敏性髋、一过性滑膜炎。>>>诱发髋关节滑膜炎的原因是什么?点击咨询
髋关节滑膜炎的临床表现:
单侧髋关节或腹股沟疼痛是最常见的临床症状,部分患者可表现为大腿中部或者膝关节疼痛。在很小的患儿可以表现为夜啼,仔细检查可以发现痛性跛行。
还应注意患者近期上呼吸道感染病史、咽炎、支气管炎、中耳炎等病史,上述病史可出现于近半数的髋关节滑膜炎患者中。髋关节滑膜炎的患儿,通常不发热或者轻度体温升高,高热非常罕见。
诊断髋关节滑膜炎:
髋关节滑膜炎常为一侧关节受累,偶有累及双侧。部分患者有外伤史或在2~3周内有上呼吸道感染或外伤病史;症状轻重不等,主要是疼痛、活动受限,严重者可出现髋关节肿胀及跛行;体格检查于髋关节前后方均可有压痛,被动活动受限,尤以内旋、外展及伸直位明显,“4”字试验阳性,部分患者骨盆向患侧倾斜。
实验室检查可见白细胞数增高和红细胞沉降率稍有加快,抗“O”抗体试验、结核菌素试验及类风湿因子试验均为阴性,关节液穿刺细菌培养阴性,滑膜病理切片显示非特异性炎症。X线表现主要为髋关节无骨性结构异常,有时可见关节囊阴影膨隆,关节间隙增宽;超声诊断也是检查该病的重要依据。
髋关节滑膜炎的治疗:
1,手法治疗:适应于患髋疼痛较甚,存在髋关节滑膜嵌顿症患者。
2,牵引疗法:适应于一切患儿。患者仰卧,患肢外展30°,中立位,行患肢持续水平皮肤牵引,牵引重量体重一般不超过5kg,牵引时间7~10天,在牵引的同时嘱患者作股四头肌静力收缩练习,防止肌肉萎缩。
3,药物治疗:应用非甾体抗炎药物可以缩短症状时间。
4,理疗:常在手法操作治疗结束后应用,以感到温暖没有灼热感为适度。
5,手术治疗:当保守治疗无效时,可及时采取手术切除嵌入关节内滑膜,以免延误病情。
温馨提示:上述内容是关于髋关节滑膜炎的简单介绍,如果您有什么疑问,请【点击在线咨询】或直接拔打昆明骨科医院健康热线:0871—67333349进行咨询。
